Kartu su artritu artrozė yra viena dažniausių sąnarių ligų, ypač antroje gyvenimo pusėje. Nesant savalaikio ir kokybiško gydymo, ši liga gali sukelti galūnių negalią.
Kas yra artrozė
Artrozė – tai sąnarių liga, kurios pagrindas yra degeneraciniai kremzlės pakitimai, atsirandantys dėl pablogėjusios jos mitybos (trofizmo) ar sutrikus konfigūracijai, pavyzdžiui, po traumos.
Artrozė-artritas yra liga, kuriai būdingi ne tik degeneraciniai sąnario procesai, bet ir jo uždegimas.
Deformuojantis osteoartritas – artrozė, kurios viena iš apraiškų yra kaulinio audinio dauginimasis, dėl kurio deformuojasi sąnarį sudarančių kaulų galai.
Periartrozė yra distrofinis procesas, kurio metu degeneraciniai pokyčiai pastebimi ne tik pačiame sąnaryje, bet ir šalia jo esančiuose audiniuose (pavyzdžiui, sausgyslėse, raiščiuose).
Hemartrozė yra kraujavimas į sąnario ertmę.
Artrozės priežastys
Pagrindinė artrozės vystymosi priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis kremzliniame audinyje. Dėl to kremzlė praranda savo elastingumą ir palaipsniui pradeda gesti.
Apykaitos sutrikimų priežastys ir degeneracinių sąnarių pakitimų išsivystymas yra įvairios. Tai gali būti:
- hormoniniai sutrikimai,
- moteris,
- proteoglikanų praradimas kremzlės audiniuose,
- organizmo senėjimas,
- padidėjęs sąnarių įtempimas dėl tam tikros veiklos ar antsvorio,
- įvairios lėtinės ligos.
Moterims čiurnos sąnario ir pėdos artrozė gali atsirasti dėl ilgalaikio siaurų ir nepatogių batų avėjimo, įskaitant aukštakulnius. Rankų sąnarių pakitimai pastebimi daugiausia tų profesijų atstovams, kur nemaža krūvio dalis tenka rankoms (tuo tarpu artrozė daug dažniau serga moterys).
Be to, kelio, klubo ar čiurnos sąnario artrozę išprovokuoja įvairūs sužalojimai (potrauminė artrozė).
Artrozės tipai ir simptomai
Artrozė klasifikuojama pagal sąnarių pažeidimo laipsnį:
- 1 laipsnis - sąnariai išlaiko savo mobilumą, rentgeno nuotraukoje praktiškai nėra matomų pakitimų. Ligonį gali varginti tik nedidelis traškėjimas ar nedidelis skausmingas skausmas.
- II laipsnis - sergančiam artroze jaučiamas diskomforto jausmas sąnario srityje, sutrinka galūnės paslankumas, ryškėja ir užsitęsia periodiniai skausmai, rentgeno ar ultragarsu nustatomi ankstyvi sąnario deformacijos požymiai.
- 3 laipsnis - judesiai sąnaryje yra riboti, pacientas jaučia stiprų skausmą (net ir ramybėje), rentgeno nuotraukose stebimi būdingi pokyčiai.
Kartais specialistai išskiria ir ketvirtąjį artrozės laipsnį, kuriam būdingas stiprus skausmas ir rimtos šios srities deformacijos.
Reumatoidinis artrozė
Dažniausiai šis terminas reiškia degeneracinius-destrukcinius sąnario pokyčius, atsiradusius dėl kitos ligos – reumatoidinio artrito. Pats reumatoidinis artritas pakeičia sąnarinių paviršių konfigūraciją, dėl ko pažeidžiamas jų sutapimas ir pasunkėja degeneraciniai procesai sąnarių ir periartikuliniuose audiniuose.
Nesudėtinga artrozė
Tai yra degeneracinių-distrofinių pokyčių gimdos kaklelio stuburo srityje. Pagrindiniai šios lokalizacijos osteoartrito simptomai:
- ryškus traškėjimas sukant galvą,
- kaklo skausmas (ypač ilgai sėdint ar stovint),
- galvos skausmas,
- galvos svaigimas,
- kraujospūdžio svyravimai.
Rentgeno tyrimas gali atskleisti gimdos kaklelio sąnarių subluksaciją.
Be to, artrozė išskiriama:
- kelio (gonartrozė),
- klubo sąnarys (koksartrozė),
- kulkšnies sąnariai (crushatron),
- kitose stuburo srityse,
- smilkininis apatinis žandikaulis ir kt.
Kaip ir kuo gydyti artrozę
Prieš nuspręsdami, kaip gydyti ją namuose, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir nustatyti tikslią šios ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, gydytojas paprastai apžiūri pacientą ir paskiria keletą papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, įskaitant įvairius biocheminius kraujo tyrimus (pavyzdžiui, dėl ūminės fazės reakcijų, reumatoidinio faktoriaus buvimo ir kt.), Taip pat rentgenografiją, ultragarsą, sąnarių MRT ar KT. Jei reikia, tyrimas papildomas diagnostine artroskopija.
Tada gydytojas nustato tikslią diagnozę ir paskiria tinkamą sąnario gydymą.
Kokiais principais grindžiamas artrozės gydymas?
- Ligos priežasties pašalinimas. Reumatoidinio ir psoriazinio artrito atveju gydoma pagrindinė liga, pasiekiama stabili remisija.
- Sąnarių mitybos, medžiagų apykaitos ir kraujotakos normalizavimas. Tam naudojami chondroprotektoriai, hialurono rūgšties preparatai, vietinę ir sisteminę kraujotaką gerinantys vaistai, antitrombocitinės medžiagos, vitaminai.
- Simptominė terapija. Paprastai, esant stipriam skausmui, skiriami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, turintys gerą analgetinį poveikį.
Sąnario srityje 2-3 kartus per dieną lokaliai tepami tepalai, geliai, kremai, turintys priešuždegiminį ir atitraukiantį poveikį, dedami kompresai su dimeksidu, įtrynimai.
Fizioterapija
Skausmui ir uždegimui malšinti plačiai naudojamas ultravioletinis švitinimas eritemos dozėmis, lazerio terapija, UHF, mikrobangų krosnelė, elektro- ir fonoforezė. Be fizioterapinių procedūrų, sergant artroze praverčia reguliari gydomoji sąnarių mankšta, SPA gydymas.
Chirurginis gydymas
Paprastai tai yra dalinis ar visiškas sąnario pakeitimas arba jo plastinė operacija. Galima atlikti tradiciniu būdu, taip pat naudojant endoskopinę ir minimaliai invazinę chirurgiją, įskaitant artroskopiją. Operacijos skiriamos tais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda norimo efekto, taip pat esant stipriai sąnario deformacijai ir judrumo praradimui.
Prevencija
Visų pirma, artrozės prevencija apima dietą, mankštą ir hipotermijos vengimą.
Dieta
Mityba sergant artroze nereikalauja jokių rimtų apribojimų. Apskritai tai yra subalansuota mityba, apimanti visas pagrindines maisto grupes, geriant pakankamai skysčių, taip pat šviežių daržovių ir vaisių. Daugelis ekspertų rekomenduoja periodiškai į valgiaraštį įtraukti želė mėsą, sočius sultinius ir kitus panašius patiekalus, nebent gydytojas jų nedraudžia. Vienintelis reikšmingas apribojimas yra maisto kalorijų kiekis. Būtina stebėti savo kūno svorį, nes antsvoris pagreitina sąnarių nusidėvėjimą.
Aštrus ir deginantis maistas savaime artrozei didelės įtakos neturi, tačiau reikia atminti, kad daugelis šia liga sergančių žmonių yra priversti vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus, kurių dauguma neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Taip pat patartina apriboti maistą, kuriame gausu cholesterolio ir dėl to padidėja kraujo klampumas, kad nebūtų sutrikęs sąnario aprūpinimas krauju. Dėl šių priežasčių, jei sergate artroze, tokius patiekalus patartina išbraukti iš savo kasdienio meniu.
Pratimai
Mankšta ir fizinis aktyvumas gerina kraujotaką ir sąnarių audinių aprūpinimą krauju, taip pat stiprina raumenis. Naudingiausi pratimai sergant artroze yra plaukimas, ėjimas, slidinėjimas. Sergant koksartroze, gonartrozė kartu su antsvoriu, važiavimas dviračiu ar mankšta ant dviračio buvo gerai.
Išvengti hipotermijos
Sąnariai „myli“, kai žmogus rengiasi pagal orą, tolygiai saugo visas kūno dalis nuo šalčio. Bet kokia vietinė hipotermija sukelia organizmo gynybos susilpnėjimą, dėl to vėliau gali atsirasti sąnarių uždegimas ir išsivystyti degeneraciniai procesai juose.